ESCLARECENDO MITOS SOBRE DIU COM COBRE ÀS MULHERES:
É seguro?
Sim, a efetividade do DIU é de 99,3%. É superior à da pílula anticoncepcional, por exemplo, pois não depende da lembrança do uso pela mulher
e não tem sua eficácia diminuída por interação com outras medicações.
Quem pode usar o DIU?
O DIU com cobre pode ser utilizado desde a adolescência até a menopausa. Uma mulher que nunca passou por uma gestação, mesmo adolescente, e aquela que passou por uma cirurgia cesariana, podem ser candidatas ao uso do DIU.
O DIU com cobre pode ser usado por mulheres que estão amamentando e não interfere na produção, quantidade e qualidade do leite materno.
Apenas mulheres que já tiveram filhos (principalmente parto normal) é que podem usar este método?
Hoje sabemos que uma mulher que nunca gestou e aquela que passou por uma cesariana podem ser candidatas ao uso do DIU com cobre. O quepode dificultar um pouco a colocação é se o colo do útero dessa mulher for muito fechado. O procedimento, nesse caso, pode ser um pouco mais difícil, podendo gerar incômodo à paciente
Quem não pode usar DIU com cobre?
Mulheres cujo útero não tenha condição de alojar o dispositivo devido a má-formação têm uso contraindicado. Mulheres com sangramento uterino anormal sem diagnóstico, com mais de 40 anos, devem ter o endométrio investigado antes de decidir sobre o uso do DIU com cobre.
O DIU com cobre é abortivo?
O DIU com cobre não é abortivo. Ele é um método contraceptivo que, por sua presença física e efeitos no útero, impede o encontro do óvulo com o espermatozoide, através de alterações bioquímicas e morfológicas no endométrio e muco cervical.
O DIU com cobre pode deixar a mulher infértil?
O DIU com cobre não provoca infertilidade. Se a mulher quiser engravidar, o DIU com cobre pode ser retirado a qualquer momento.
O DIU com cobre influencia na menstruação?
O DIU com cobre pode intensificar, em algumas mulheres, o fluxo menstrual e até causar mais cólicas nos primeiros três meses após a inserção, sendo esses sintomas de caráter transitório na grande maioria das vezes.
Dói para colocar o DIU com cobre?
Esta é uma questão que depende da sensibilidade de cada mulher para a dor. Em mulheres que já tiveram parto normal, por exemplo, pode não haver nenhuma queixa de dor. O procedimento em geral é simples e pode ocorrer algum desconforto, na dependência do limiar de dor de cada mulher.
A retirada do DIU com cobre também é um procedimento simples e, em geral, indolor.
O DIU com cobre pode incomodar ou doer no útero?
No primeiro mês, sim, pois o útero está se adaptando ao dispositivo e, em algumas mulheres, pode gerar incômodo ou sensação dolorosa. Depois desse período, incômodos ou dores na região do útero devem ser investigados.
O DIU com cobre pode sair do lugar?
Sim, como também o útero pode expulsar o dispositivo, mas estes casos são raros.
Na relação sexual, o homem pode sentir o DIU com cobre?
Não. O que pode ser sentido pelo parceiro na relação sexual é o fio de nylon que acompanha
o dispositivo, se ele for cortado muito curto depois da inserção. Neste caso, deve-se trocar o DIU e deixar o fio mais comprido, em torno de 3 cm.
O uso do DIU com cobre necessita de outro método adicional?
É sempre recomendada que seja realizada a dupla proteção, ou seja, que seja utilizado também o preservativo feminino ou masculino em todas as relações sexuais (oral, anal ou vaginal), pois são os únicos métodos que protegem de infecções sexualmente transmissíveis, inclusive HIV/Aids, sífilis e hepatites virais.
Mulheres com doenças crônicas podem utilizar o DIU com cobre?
Mulheres com doença cardíaca valvar, diabetes, câncer de mama podem utilizar o DIU com cobre. O DIU com cobre não aumenta o risco de bacteremia ou infecções pélvicas. Não há indicação para profilaxia da endocardite durante a inserção do DIU nestas mulheres
Diabéticas podem usar?
Podem. Não existe nenhuma contraindicação formal com relação a mulheres diabéticas. Mas deve-se ressaltar a importância dessas mulheres terem acompanhamento correto, pois o diabetes descontrolado facilita o surgimento de infecções.
Métodos de imagem como Ressonância Magnética podem ser realizados em usuárias de DIU?
Mulheres que utilizam DIU com cobre podem realizar ressonância magnética da pelve com segurança. Não há elevação significativa da temperatura intrauterina com o íon. Deve-se lembrar ao radiologista que a paciente utiliza DIU com cobre pela possibilidade de afetar as sequências utilizadas no exame.
O uso do DIU com cobre pode aumentar os riscos para Câncer Uterino?
Não há evidências de que o DIU com cobre aumente o risco de neoplasia intra-epitelial cervical ou câncer de colo uterino.
O uso do DIU pode alterar cirurgias uterinas?
Quando houver indicação de cirurgia de alta frequência, também não será necessária a remoção do DIU, podendo-se fazer a ressecção cervical em dois tempos, para não seccionar o fio do DIU. Pode-se, ainda, empurrar o fio para o canal cervical com escova endocervical e depois do procedimento retirá-lo do canal com a mesma escova.
O uso do DIU altera a técnica de coleta do material da endocérvice, nacitologia cervico-vaginal?
Não há alteração da técnica de coleta do esfregaço cervicovaginal pela presença do DIU. A coleta cervical deve ser mais cuidadosa devido à presença do fio do DIU, porém se procede da mesma forma.
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